夏天已至，提醒糖尿病患者：宁可吃点水果，也别天天吃这5物
夏天一到，气温蹭蹭往上升，对于糖尿病患者来说，这个季节无疑是一个挑战。高温天气让人很容易口渴，尤其容易想喝冰镇饮料，但殊不知，这些习惯可能会让血糖直接飙升。
在笔者看来，宁可偶尔吃点水果，也不要天天去碰那些不适合糖尿病人的东西，否则风险真的不小。尤其是最近 医生在夏季提醒糖尿病患者，五类东西最好远离，尽管大家都知道甜食不好，但现实生活里，这五物往往被低估了危害。
首先是冰镇甜饮。夏天喝冷饮确实舒服，但对于糖尿病患者来说，这绝对不是一个好选择。饮料里糖分含量惊人，像常见的 可乐、奶茶、果汁饮料，一瓶下来血糖就可能蹭蹭往上升。
近期一项对国内3000名2型糖尿病患者的调查显示，每天饮用含糖饮料的人群中，有超过60%的人空腹血糖超过了7.8毫摩尔/升，而不喝的人群只有不到30%的人出现这样的情况。
这 说明冰镇甜饮并不是“降温利器”，反而是血糖的大敌。换句话说，糖尿病人即便渴，也最好用温水或者无糖茶来解渴，而不是靠饮料填充口感。尤其是在室外活动或运动后，血糖本身就可能波动，饮用甜饮可能造成瞬间血糖冲高，增加心血管负担。
然后是 甜腻糕点。夏天很多人喜欢下午茶时间来点蛋糕、奶油泡芙，但这些食品的糖和脂肪含量都很高。糖尿病患者吃了之后， 不仅血糖容易飙升，胰岛素需求也会大幅增加。
实际上，糖尿病人若长期摄入高糖糕点，胰岛素抵抗可能加重，尤其是合并肥胖的人群更容易出现血糖波动。据国内一项追踪研究显示，每周摄入三次以上甜点的人，其 HbA1c平均高出不吃甜点人群约0.5个百分点，这个数字在临床上属于明显差异。
总的来说，即便是在家里，想吃点甜食，也应该选择低糖或无糖配方，最好搭配高纤维食物，否则血糖控制很难稳定。
再者是油炸食品。油炸食品在夏季尤其受欢迎， 炸鸡、炸薯条、炸甜甜圈，虽然口感好，但油脂含量非常高。糖尿病患者摄入过多油炸食品，不仅血糖容易升高，还可能增加血脂负担。
长期油炸食品摄入还会加重胰岛β细胞压力，使胰岛素分泌下降。最近一项涉及全国五个城市的研究显示， 每周食用三次以上油炸食品的糖尿病患者，其血脂异常发生率比不吃的高出近40%，同时伴随体重增加。
这说明，不管多么想吃炸的东西，总的来说，糖尿病患者应尽量减少或避免，偶尔想吃，也要严格控制量，并尽量选择空气炸、烤或煮的方式替代。
除此之外， 糯米制品也要谨慎。夏季不少人喜欢吃 粽子、汤圆或者糯米糕，这些食物主要成分是糯米，血糖生成指数较高，消化吸收快，会导致餐后血糖快速上升。
尤其是在午后或者晚餐时间吃，血糖容易波动，而且 糯米制品往往还伴随糖或者甜馅，双重高糖负荷让血糖控制非常困难。有数据显示，食用糯米制品后，糖尿病患者的餐后两小时血糖平均比正常餐高出近3毫摩尔/升，这个差距足够让心血管和肾脏受到压力。
因此，糖尿病人宁可少量尝一口，也不要常规吃，更不要在空腹状态下吃。
最后是 高糖热带水果。夏天热带水果多，芒果、榴莲、荔枝、菠萝看起来都是天然健康，但糖分含量很高，尤其是榴莲，每100克榴莲糖含量可达27克以上，相当于吃了半块巧克力蛋糕的糖量。
很多人以为水果天然健康，就毫无顾忌地吃，但殊不知，这些高糖水果会让血糖在短时间内飙升，甚至出现血糖不稳定的情况。临床上，糖尿病患者若吃下大量热带水果，餐 后两小时血糖有时可以从正常水平直接升到12毫摩尔/升以上，这对于心血管和肾脏来说是一种负担。
换句话说，糖尿病患者宁可选择一些血糖指数低的水果，比如西瓜、草莓、猕猴桃，当然量也要控制，不要一次吃太多。
另一方面，不少人以为水果就是安全的，其实 选择和量很重要。我们可以用水果替代部分甜食，但绝不能让水果成为糖分来源的唯一替代物。
比如，用一个猕猴桃代替蛋糕，比起吃榴莲或者芒果，更适合糖尿病患者控制血糖。同时， 饮食习惯也要配合全天的血糖监测，换句话说，吃水果也需要计算碳水化合物总量和血糖反应。
近期有数据表明， 糖尿病人控制水果量，每日摄入总糖不超过25克，血糖波动明显减少，而超过这个量，餐后血糖升高概率大幅增加。
总而言之，糖尿病患者在夏天面对各种诱惑时，一定要优先考虑健康而不是口感。 冰镇甜饮、甜腻糕点、油炸食品、糯米制品、高糖热带水果，这五类食品最好尽量少碰或者彻底避免。
与此同时，水果可以作为替代，但要量足够小、选择合适种类，并且注意全天饮食平衡和运动。毕竟，糖尿病控制不是一两天的事情，而是长期管理的结果。 只有把日常饮食、运动和血糖监测结合起来，才能在夏天既保持体温舒适，也让血糖稳定。
总的来说，宁可偶尔吃点水果，也不要天天碰这些高糖、高脂、高血糖风险的食物，这样才是最科学、最安全的做法。
参考资料：
[1]祝米花.饮食指导卡在2型糖尿病合并急性脑梗患者饮食护理中的应用[J].糖尿病新世界,2018,
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